Протокол № 1

Заслухавши доповідь головного державного санітарного лікаря м.Ніжина Василенко С.В., виступи спеціалістів оперативних відділів та головного бухгалтера Мельник І.О. санепідрада відмічає, що санепідслужбою міста була проведена певна робота, спрямована на покращення санітарно-епідемічного благополуччя населення.
При проведенні аналізу роботи епідвідділу відмічено, що в 2010р. загальний рівень інфекційної захворюваності, без грипу та ГРВІ, збільшився з 551,2 на 100т. населення в 2009р до 616,2 на 100т. в 2010р.
В 2010 році в м. Ніжині не реєструвалися випадки захворювання тифом, паратифами, дифтерією, правцем. Реєструвались поодинокі випадки менінгококової інфекції, лептоспірозу, краснухі. Не допущені спалахи.
Залишається неблагополучною епідситуація по кишкові групі інфекцій. В 2010 році відмічається ріст загальної суми захворювань на 20,9% в порівнянні з 2009 роком (показник 286,6 та 236,6). Виросла захворюваність ГГЕК на 21,9%. В загальній сумі кишкових інфекцій 32,7% захворілих – це діти до 14 років.
Захворюваність дітей першого року життя становила 2070,0 на 100 тисяч населення при 937,3 в 2009 році.
Показники захворюваності інфекціями, керованими засобами специфічної профілактики, знизились з 18,8 на 100 тис. в 2009 році до 13,4 в 2010 році.
Епідситуація по вірусним гепатитам в 2010 році залишалась відносно спокійною, але захворюваність вірусним гепатитом А виросла в 2,1 рази, гепатитом В – в 3,8 рази.
В зв’язку з великою кількістю відмов від проведення щеплення та перебоями в постачанні деяких ІБП план в 2010 році виконаний від 43,2 до 99,0%.
Захворюваність туберкульозом органів дихання знизилась з 45,3 на 100 тис. в 2009 році до 45,4 в 2010 році, але епідситуація по захворюваності туберкульозом залишається складною.
План флюорографічного обстеження населення в 2010 році виконаний на 99,2 %, але план постановки реакції Манту із-за відмов батьків в 2010 році виконаний всього на 65,6%.
Рівень загальної паразитарної захворюваності зменшився і складає 678,33 на 100. Серед дітей від 7 до 14 років складає 3324,3 на 100 тис.
Захворюваність на ентеробіоз дітей ДДЗ знизилась і складає 17,6 на 1000 дітей, серед учнів 1-4 класів також знизилась і складає 59,7 на 1000 учнів.
В 2010р. зареєстровано 1 випадок дирофіляріозу. Гіменолепідозу та ціп’яків не виявлено. Дикроцеліоз – 1.
Баклабораторією виконано 30106 досліджень (в 2009р - 28335).
Процент відхилень колодязної води – 34,1 % (в 2009р - 44,98%)
Процент відхилень водопровідної мережі – 0,63 %. (в 2009р. - 0,83 %.)
Процент відхилень харчових продуктів -1,29 % (в 2009р. - 1,08 %).
Змиви - 0,7% (в 2009р. - 1,54%).
Під контролем відділення комунальної гігієни 127 об'єкти (в 2009 - 102).За звітний період було накладено 34 штрафи(в 2009р. - 33), 66 винесених постанов(в 2009р. - 75), з них постійно 15, відсторонено від роботи 66 чоловік(в 2009р. - 65).
У відділенні гігієни дітей та підлітків 101 підконтрольних закладів(в 2009р. - 98), з них 2 об'єктів високого ступеню ризику та 21 оздоровчих закладів (в червні – липні). По виявленим недолікам накладено 102 штрафів(в 2009р. - 146), 93 постанов на призупинення експлуатації об'єктів(в 2009р. - 117). Підготовлено 7 постанов на обмеження асортименту(в 2009р. - 6) та 4 про зняття з реалізації. Проведено гігієнічне навчання 450 працівника(в 2009р. - 637).
Підконтрольних об'єктів у відділені гігієни праці 85(в 2009р. - 84). Профзахворюваності не зареєстровано. Накладено 25 штрафів(в 2009р. - 30), відсторонено від роботи 24 чоловік (в 2009р. - 47). Тимчасово закрито 40 об'єкт(в 2009р. - 31).
Відділення гігієни харчування має 219 підконтрольних об'єктів, з них підприємств харчової промисловості 10(в 2009р. - 9), об’єктів громадського харчування 54(в 2009р. - 48), об’єктів торгівлі – 155(в 2009р. - 128). Досліджено на бакпоказники 1991 проб - 26 відхилень, що становить 1,3% (в 2009р. - 1719 проб - 25 відхилень, що становить 1,5%). На хімічні показники досліджено 786 проби - 11 відхилень, що відповідає 1,4% (в 2009р. - 706 проби - 20 відхилень, що відповідає 2,8%).
Накладено штрафів 212 (в 2009р. - 159), відсторонено від роботи 91 осіб(в 2009р. - 56), винесено 29 постанову(в 2009р. - 36), знято з реалізації 0,287 т нестандартної продукції(в 2009р. – 0,32т). Забезпечено деззасобами 100% та охоплено дератизаційними заходами 100% підконтрольних об'єктів.
Санітарно — гігієнічною лабораторією проведено всього досліджень – 9221(7557/1664), відхилень 567 (188/379), що становить 6,1 %.(в 2009р. - 8926 досліджень – відхилень 323, що становить 3,6 %).
З комунальної гігієни 1078 проб – 104 відхилень, що становить 9,9%. (в 2009р. 950 проб – 33 відхилень, що становить 3,5%.).
З промислової гігієни 606 проб – 82 відхилень, що становить 13,5 %. (в 2009р. 619 – проб, 111 відхилень, що становить 17,9 %).
З гігієни харчування 940 - 11 відхилень, що становить 1,1%. (в 2009р. - 896 - 26 відхилень, що становить 2,9%). Лабораторія проводить дослідження по 181 інгредієнтах(в 2009р. - 180).
Всі планові заходи радіологічного відділення виконано. Досліджено 329 зразків харчових продуктів(в 2009р. - 395), перевищень ДР не виявлено.
Обстежено 42 об'єкти попереджувальним санітарним наглядом.
Видано висновків щодо вибору земельної ділянки 108(1), (проекти землеустрою - 87) ( 2009р. - 28(0)), проведено експертизу проектів – 20, відхилень - 5, що складає 25%. ( 2009р. - 29, відхилень - 7, що складає 24,1%.) Введено в експлуатацію 23 об’єктів.
Профдезвідділом виконано робіт в 2010 році на суму 279612 грн. (в 2009р. - 267235 грн.). звільнена площа від гризунів всього - 99% (в 2009р. – 99%), лікувальні заклади - 100%, дитячі заклади - 100%, харчові – 100 %, комунальні 98%, промислові – 96%, житлові - 100%, інші – 98%.
Санітарно — освітня робота проводилась з використанням всіх засобів масової інформації. Було проведено 2438 бесід, опубліковано 19 статей у міській пресі, 19 виступів по радіо, 20 виступів по телебаченню. Прочитано 138 лекцій фахівцями міської санітарно - епідеміологічної станції.
Ніжинською міською СЕС доведено надання платних послуг населення та забезпечення виконання плану доходів відділення профдезінфекції згідно затвердженого кошторису на 2010 рік по спеціальному фонду надходжень станом на 01.01.2011р. в сумі 608852 грн. (спец рахунок СЕС 329240 грн., ВПД – 279612 грн.) (в 2009р. станом на 01.01.10р. - спец рахунок СЕС 285271 грн., ВПД – 267235 грн.). На кінець 2010р. утворилась дебіторська заборгованість за виконані роботи в сумі 969 грн. (ТОВ «Квіза Трейд»), та кредиторська заборгованість в сумі 36766 грн. в зв’язку з не про платою платіжних доручень Державним казначейством.
На основі вищезгаданого та керуючись Законом України «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення» санепідрада Ніжинської міської СЕС вирішила:

Зав. сан. відділом Степаненко В.А. та зав. епідвідділом Давиденко Б.С.:
1. Забезпечити контроль за виконанням відомствами та службами комплексного плану по профілактиці інфекційної та паразитарної захворюваності, харчових отруєнь по місту та інших директивних документів МОЗ та облСЕС.
Термін - на протязі року.

2. Забезпечити безумовне дотримання основних принципів державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності під час здійснення заходів щодо виявлення та запобігання порушення вимог законодавства суб’єктами господарювання.
Термін - на протязі року.

Зав. епідвіділом Давиденко Б.С.:
1. Забезпечити контроль за виконанням плану профілактичних щеплень населення міста на 2011 рік згідно вимогам наказу МОЗ України від 03.02.2006р. № 48 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні».
Термін - протягом року.

2. Прийняти необхідні міри по виконанню плану флюорографічного обстеження населення та постановки реакції Манту.
Термін - протягом року.

3. Провести підготовчу роботу по проведенню щеплень проти сезонного та пандемічного грипу .
Термін – 1 квартал 2011р.

4. Забезпечити повний обхват лабораторним обстеженням на гельмінтози усіх контингентів (відповідно наказів № 579, 280 МОЗ) в т. ч. через клінічно - діагностичні лабораторії лікувальних закладів (ДДЗ -
дворазово).
Термін - протягом року.
5. Проводити роботу з оздоровлення інвазованих дітей шкіл та ДДЗ міста з виявленою високою ураженістю.
Термін - протягом року.

Лікарю з гігієни харчування Назаренко Н.М.:
1. Підприємствам харчової промисловості , які виготовляють продукцію на експорт видавати на кожну партію товару сертифікат здоров’я.
Термін - постійно.
2. Забезпечити дієвий контроль за виконанням підприємствами харчової
промисловості Закону України «Про якість та безпеку харчових
продуктів і продовольчої сировини» зі змінами та доповненнями №
19/ІУ від 24.10.2002 року.
Термін - постійно.
3. Проводити аналіз захворювання по місту з урахуванням епідситуації по факторам передачі.
Термін - щоквартально
4. Забезпечити дієвий контроль дослідження продукції з харчових підприємств згідно МР 4.4.4-08-2004 «Періодичність контролю продовольчої сировини та харчових продуктів за показниками безпеки ».
Термін - постійно
5. Забезпечити дієвий контроль на об’єктах торгівлі дотримання вимог санітарних правил щодо транспортування, зберігання та реалізації харчових продуктів.
Термін - впродовж року
6. Переузгодити асортиментний перелік на харчових об’єктах у відповідності до санітарно – технічного стану об’єктів.
Термін - постійно
7. Забезпечити виконання вимог санітарного законодавства щодо контролю продукції закладів громадського харчування.
Термін - 1 квартал

Лікарю з комунальної гігієни Дудніку М.А.:
1. Довести до відома результати аналізу роботи відділення комунальної гігієни та проводити співпрацю з місцевими органами влади, керівниками служб та відомств м. Ніжина щодо вирішення вимог санітарного законодавства.
Термін - лютий 2011р. та на протязі року.

2. Забезпечити проведення соціально – гігієнічного моніторингу на території міста Ніжина згідно плану досліджень.
3. Продовжити співпрацю з місцевими органами влади, керівниками служб та відомств м. Ніжина щодо вирішення питань виконання вимог санітарного законодавства.
Термін - на протязі року.
4. Разом з представниками КП НУВКГ провести рейди перевірки водорозбірних колонок згідно переліку, з’ясувати їхній санітарно-технічний стан та доцільність утримання. Впродовж року корегувати списки колонок, що лишаються на балансі КП НУВКГ.
Термін - І кв. та впродовж року.
4. Разом з представниками УЖКГ та Б провести рейди перевірки громадських колодязів згідно переліку, з’ясувати їхній санітарно-технічний стан та доцільність утримання. Впродовж року корегувати списки громадських колодязів, що лишаються на балансі УЖКГ та Б.
Термін - І кв. та впродовж року.
5. Скласти договори з керівниками перукарень, діагностичних кабінетів та стоматкабінетів щодо бактеріологічного контролю в цих закладах.
Термін – лютий 2011 року.

Лікарю з гігієни дітей та підлітків Замишляк С.С.:
1. Забезпечити виконання впровадження комплексного плану оздоровчих заходів для навчально-виховних закладів м. Ніжина на 2010р.
Термін - до 01.11.11р.

2. Забезпечити комплексність навчання та здавання заліку санмінімуму для працівників підконтрольних об’єктів. Скласти план-графік проведення занять.
Термін - на протязі року.

Лікарю з гігієни праці Ганенко М.М.:

1. Провести переоблік об’єктів нагляду та забезпечити дієвий контроль за оформленням підприємствами міста ВДСЕЕ на обладнання та продукцію.
Термін – на протязі року.
2. Збільшити рівень адміністративних заходів на підприємствах міста.
Термін – на протязі року.
3. Атестацію робочих місць проводити відповідно до вимог чинного санітарного законодавства.
Термін – на протязі року.

Головному державному санітарному м. Ніжина лікарю Василенко С.В.,
зав. сан. відділом Степаненко В.А. та зав. епідвідділом Давиденко Б.С:
1. Продовжити впровадження в практику роботи комп'ютерне програмне забезпечення по всіх розділах діяльності.
Термін - до кінця року.
2.Забезпечити потреби бактеріологічної та санітарно-гігієнічної лабораторії
Термін - на протязі року.
3. Провести поточні та капітальний ремонт приміщень міськ СЕС.
Термін - до кінця року.
4. Виконати запланований обсяг платних послуг.
Термін - протягом року.
5.Використовувати всі засоби масової інформації для попередження виникнення інфекційних захворювань.
Термін — протягом року.

6. Використовувати в роботі комплексну схему нагляду об’єктів.
Термін — протягом року
7. Проводити ціленаправлені та комплексні перевірки об’єктів, виходячи з епідемічної ситуації, з використанням лабораторних методів досліджень, в залежності від епідситуації та згідно вимог Закону України «Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності».
Термін - на протязі року.

Головний державний
санітарний лікар м. Ніжина С.В. Василенко